泌尿系统疾病
选择题
1、关于新生儿肾脏的生理特点,以下哪一项是错误的?[D]
A.肾小球滤过率明显较成人低
B.肾糖阈低,易出现糖尿
C.排钠能力差
D.尿液浓缩功能接近成人
E.尿液稀释功能接近成人
2、正常儿童的尿液比重范围是[B]
A.1.006~1.008
B.1.010~1.025
C.>1.025
D.<1.010
E.1.005~1.015
3、正常小儿尿蛋白的特点,下列哪一项是错误的?[D]
A.主要成分是白蛋白
B.尿蛋白定性试验阴性
C.定量不超过100mg/m2
D.定量不超过100mg/kg
E.尿蛋白/肌酐≤0.2
4、12小时Addis计数的正常值是[B]
A.红细胞<100万,白细胞<50万,管型<10000个
B.红细胞<50万,白细胞<100万,管型<5000个
C.红细胞<100万,白细胞<50万,管型<5000个
D.红细胞<50万,白细胞<100万,管型<10000个
E.红细胞<100万,白细胞<200万,管型<10000个
5、能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是[C]
A.血尿素氮(BUN)
B.血清肌酐(Scr)
C.肌酐清除率(Ccr)
D.尿溶菌酶
E.尿NAG和γ-GT
BUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大,在GFR低于正常50%~60%时BUN才会升高;Scr在GFR降至正常的70%以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、γ-GT均为衡量肾小管功能的指标。
6、下列哪一项不属于肾活检的指针?[D]
A.持续的血尿或蛋白尿
B.急进性肾炎
C.遗传性肾炎
D.多囊肾
E.原因不明的急、慢性肾功能不全
7、慢性肾炎的定义是[B]
A.有明确的急性肾炎病史,血尿或蛋白尿持续达1年以上,不伴肾功能不全或高血压
B.血尿或蛋白尿持续达1年以上,伴不同程度肾功能不全或持续高血压
C.无明确的急性肾炎病史,血尿或蛋白尿持续达半年以上,不伴肾功能不全或高血压
D.血尿或蛋白尿持续达半年以上,伴不同程度肾功能不全或持续高血压
E.血尿或蛋白尿持续达2年以上,伴不同程度肾功能不全或持续高血压
8、下列哪一项是继发性肾炎?[C]
A.单纯性肾病综合征
B.Alport综合征
C.狼疮性肾炎
D.薄基底膜肾病
E.IgA肾病
9、急进性肾炎的病理类型应是[B]
A.毛细血管内增生性肾炎
B.新月体性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.致密物沉积性肾炎
10、小儿肾脏疾病中下列哪一种最常见?[A]
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.IgA肾病
D.乙肝相关性肾炎
E.先天性肾病
11、急性肾小球肾炎最常见的致病原是[B]
A.肺炎链球菌
B.A组β型溶血性链球菌
C.柯萨奇病毒B
D.立克次体
E.支原体
12、下列哪一项不是急性肾炎的主要临床表现?[D]
A.水肿
B.血尿
C.蛋白尿
D.高脂血症
E.高血压
13、下列哪一项是急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现[B]
A.血尿、蛋白尿、高血压
B.水肿、血尿、高血压
C.水肿、少尿、高血压
D.少尿、蛋白尿、高血压
E.少尿、水肿、血尿
14、急性肾炎患儿出现心率加快,咳嗽、气急,肺底可闻细小湿罗音,肝脏增大,颈静脉怒张等表现,是由于[A]
A.严重循环充血
B.心肌病变导致心力衰竭
C.合并先心、心功能不全
D.合并重症肺炎
E.并发急性肾功能不全
15、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥,应考虑[B]
A.高热惊厥
B.高血压脑病
C.低血糖
D.低钠综合征
E.低钙惊厥
16、下列哪一项不是急性链球菌感染后肾炎的实验室表现?[E]
A.血沉增快
B.轻、中度贫血
C.尿检呈血尿、白细胞尿、蛋白尿
D.一过性氮质血症
E.持续低补体血症
17、急性肾炎低补体血症持续超过8周,应考虑[B]
A.IgA肾病
B.膜增生性肾炎
C.肾病综合征
D.乙肝相关性肾炎
E.慢性肾炎
18、急性肾炎患儿须限制钠盐摄入,直到何时?[A]
A.水肿消退,血压正常
B.肉眼血尿消失
C.尿常规正常
D.血沉正常
E.血清补体恢复正常
19、急性肾炎患儿须卧床休息至何时?[A]
A.水肿消退,肉眼血尿消失,血压正常
B.尿常规正常
C.血沉正常
D.Addis计数正常
E.血清补体恢复正常
20、急性肾炎应用青霉素是为了[C]
A.预防肾炎复发
B.防止交叉感染
C.清除残余病灶
D.治疗并发症
E.治疗肾炎
21、当急性肾炎患儿出现高血压脑病时,首选的降压药物是[C]
A.利血平肌注
B.硝苯地平舌下含服
C.硝普钠静脉滴注
D.肼苯达嗪口服
E.速尿静注
22、小儿急性肾炎出现严重循环充血、肺水肿时,下列的治疗措施哪一项是错误的?[D]
A.严格限制水、钠摄入量
B.使用强利尿剂(呋塞米)
C.硝普钠静滴
D.使用镇静剂,但忌用吗啡
E.使用西地兰或毒毛旋花子甙K静注
23、肾病综合征的主要临床表现是[E]
A.少尿、水肿、血尿、高血压
B.少尿、水肿、血尿、高脂血症
C.少尿、低蛋白血症、蛋白尿、高脂血症
D.水肿、血尿、蛋白尿、高脂血症
E.水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症
24、儿童单纯性肾病综合征最常见的病理类型是[A]
A.微小病变
B.局灶节段性肾小球硬化
C.系膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.膜增生性肾炎
25、肾病综合征最根本的病理生理变化是[A]
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高脂血症
D.血尿
E.水肿
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